提要：

     研究发现，多重感观缺陷与年龄、性别和种族有着密切的联系。

     感观丧失的定义：

     感观丧失：一项功能失调的感觉过程可导致多种感观缺失，无论是无效的受体，神经损伤还是脑损伤均是如此。与失认症（无力处理感观信息）不同，这些损伤是在感知过程前行程的。

     分离性感觉丧失：是由脊髓单管病变引起的神经损伤，可导致精细触觉和本体感觉的选择性丧失，但不影响痛觉和温度觉，或者呈现出相反的症状。

     正文：

     感观丧失可影响94%的老年人，而多感观损伤在非洲裔美国人中则更为多见……

     调查年龄相关性五感损伤全面情况的首次研究发现，在美国，94%的老年人至少存在一种感观缺陷，38%的老年人存在两种感观缺陷，28%的老年人存在三到五种感观缺陷。

     这一研究成果发表在2016年第二期的《美国老年病学会杂志》上。这一研究还发现，多感观缺陷与年龄、性别和种族有着更密切的关系。

     参加研究的老年人有着更多的感观缺陷，但在听觉、视觉和嗅觉方面存在着巨大的差异。在研究中，男性在听觉、嗅觉和味觉方面的得分低于女性，但在矫正视力方面优于女性。非洲裔美国人在除听觉以外的所有感观方面得分均偏低。西班牙裔在视觉、触觉、嗅觉方面得分偏低，但在味觉方面得分较高。在这些感观缺陷中，有一些程度中等，但有许多则很严重。

     在本研究的参与者中，有将近三分之二（64%，及3005名曾经参与过一项全美大型抽样调查，年龄在57到85岁之间的参与者）至少存在一种严重的感观缺陷；有22%的参与者存在两种或两种以上的感观缺陷。

     “我们知道感观损伤不仅常见，而且通常还是认知能力减退等严重健康问题的先兆，同时也可导致更多的精细损伤，比如因为触觉迟钝造成的烧伤，因为丧失嗅觉和味觉造成的食物中毒，因为丧失嗅觉造成的烟尘吸入，等等。”该研究的报告撰稿人，芝加哥大学外科副教授贾扬特·贝宁说：“我们的发现让我们对多感观丧失有了更加全面的认识，同时这也是我们了解更多造成感观丧失原因的第一步。”

     在这项研究中，影响了74%参与者的最常见的感观缺陷是味觉减退。只有26%的研究对象有一般的味觉，而48%研究对象的味觉则较差。

     在研究中，触觉减退也是很常见的。30%研究对象的触觉正常，38%研究对象的触觉一般，32%研究对象的触觉较差。

     年龄相关性感观丧失是个很严重的问题。贝宁团队之前曾做过另一项研究，并于2014年10月发表了研究报告。该项研究发现，与心脏病和癌症诊断相比，嗅觉障碍能够更好的预测死亡。《美国医学会头颈外科学杂志》于去年发表了一份类似的研究报告，这份报告指出，听觉损伤可能与上升的死亡风险有关。

     在这项研究中，研究人员发现了五感潜在损伤一般过程的证据。他们猜测，潜在的因素可能涉及神经退化，环境因素，或者可造成老年人感观丧失的潜在的遗传易感性。

     这一感观损伤研究是全美社会生活、健康和老龄项目的一部分。2005-06年，在全美社会生活、健康和老龄项目的首期工作中，来自芝加哥大学独立研究机构国家民意研究中心的专业调查团队运用了成熟的测试方法，测量了视觉、触觉、嗅觉、未决和听觉的主体能力。

     视觉能力。视力为20/40或以上为良好，在20/40和20/63之间为一般，低于20/63为较差。

     触摸测试了被试者优势手食指区分两个点的能力。能区分相隔4毫米的两个点的为良好，8毫米的为一般，12毫米及以上为较差。

     嗅觉测试采用了一套经过验证的方法。这一测试包括了五种气味，而每次只让被试者闻一种气味。能正确识别五种气味中四种的为良好，能正确识别两到三种的为一般，能识别一种或识别不出任何一种的为较差。

     在味觉测试中，被试者要用舌头舔四个纸袋的味道，这四个纸袋的味道分别是酸、苦、甜、咸。能正确说出四种味道的是良好，能正确说出一到两种味道的是一般，一种也说不出的是较差。

     在听力测试中，测试者根据被试者对于谈话的反映，按照5点量表给其打分，然后再将被试者分为良好、一般和较差三类。如果需要，被试者可以在测试中带自己的助听器。

     此外，测试者还通过结构化的访谈、测试和问卷，评估了参与者的年龄、身体和智力状况，社会和经济资源，教育水平，以及酒精和药物滥用状况。

     年龄相关性感观丧失是一个还未得到充分研究的问题。莎士比亚将这一问题描述为“再现的童真和单纯的遗忘，没有牙齿，没有眼睛，没有味觉。感观的逐渐丧失使老年人很难克服社会、身体和认知压力。”贝宁说：“这是老年人感觉生活质量下降的主要原因。”

     “我们需要了解年龄和感观丧失之间存在的生物学原理，还要设计出更好的办法来预防感观丧失。”贝宁说：“包括老年人的家人，护理人员和内科医生在内的老年人的照料者们都应密切关注老年人视觉、听觉和味觉的损伤。”

     目前，有许多感观干预措施“可以改善情况。”贝宁说。这些措施包括眼镜、助听器、嗅觉训练，等等。“即使是一些很简单的做法，也会大有帮助。比如，加重食物的口味可以帮助味觉丧失的老年人，提供触摸线索可以提高老年人的触觉功能。”对我们来说，这一领域还有许多有待积极探索的盲区。“

     美国老年人感观损伤研究得到了美国健康研究院的资助，美国健康研究院旗下的美国老龄研究所, 女性健康研究办公室，艾滋病研究办公室和行为与社会科学研究办公室也参与了这一项目。此外，项目的资助方还包括麦克休耳鼻喉科学研究基金，美国老年医学会和芝加哥大学转化医学研究所。

     这一项目的撰稿人还有卡米尔·科雷亚，凯文·洛佩兹，克里斯汀·夫斯基，戴维·克恩等。