关键词：盲校医古文教学体会

      现行盲校中等推拿专业医古文教材是1990年中残联盲人按摩中心组织编写的，收集体了我国医学发展史上有过较大影响的医学作品27篇，体裁有传记、序篇、议论等、医案医话等，是对盲人推拿学生进行中国古代医学传统、医德医风教育的好教材，但是由于作品离我们时代久远，且大部分是文言文，而盲生文言文知识贫乏。盲文不同于汉字，是拼音文字，汉字大都是形声字，是表意文字。盲生读医古文好比读“天书”。因此，医古文教学是盲人推拿专业课教学中的“硬骨头”。如何帮助盲生学好医古文，成为医古文课教学中一项重要课题。本文就此谈谈自己的教学体会。

      一、激发学习动机，培养学习兴趣

      在医古文教学之初，教师不应过分强调学习医古文的难度，以免增加盲生的心理压力，而教师应该用适当的方法告诉盲生，医古文是一门阐述我国古代医学名家医德医风，医案医话，医疗经验的学科，这门与我们推倒专业息息相关。如：《按摩》篇中说：“可按可摩，时兼而用，通谓之按摩”。其现代义是按摩攻过程中，有按法，有摩法，两种手法交替使用，就是通常所说的按摩的含义。短短的十多个字就给按摩下了精辟的定义。做一名优秀医生的标准，在《大医精诚》篇中也早已指出：“至精至微，博极医源泉。”“誓愿普含灵之苦”。通过举例说明，使盲生认识到学习医古文的现实意义，增强他们学好医古文的信心。

      教师应注重因文设疑。在教学中有意识地提出一定的任务，使盲生不能单纯利用已有的知识和习惯的方法去解决面前的问题，只有集中注意，积极思维，才能找到问题的答案，从而强化学习兴趣，如串讲前，教师从课文中选择某些难度大的句段，要盲生试解，这时盲生是不可能解译完整和正确的，然后教师再串讲课文，把所提出的某些句段正确答案含于其中，实践证明，这种有意创设条件任务的方式，不仅调动了盲生听积极性，而且在检测学习效果时，盲生对试讲中由教师提出的问题，有时还能谈出自己独到的见解。

      美国心理学家桑哉克指出：“人的活动是由结果所调节的“。学习成果的及时反馈作用指当盲生在学习上取得一定的成绩，有了一定的学习成果，教师对其能客观及时地作出恰当的评定，就可以强化盲生有益的动机，克服有害的动机产生进一步学习的良好愿望。医古文的课堂学习评定常有教师评定和师生共同讨论评定等方式。在盲生独自正确的回答了提出的问题后，教师要及时给予评价。由于古文词义的灵活性较大，盲生在译词时，常会出现所答词义，与课文中所写的词解不全相同的现象，这时，教师不应拘泥机械，只要是意义正确，就应及时肯定。盲生受到表扬后，会表现出较高的积极性。对成绩差的盲生，教师要努力发掘他们学习中的积极因素，在纠正错误时，注意肯定他的微小进步。师生共同讨论评定的方式用于全文串讲后，这时，教师抽出课文中的某个观点或一些较难的句段，要盲生从思想上或艺术上充分阐述自己的见解，各抒己见，然后师生共同讨论，给予主裁判价，这种方式不仅活跃了课堂气氛，而且能激发盲生学习热情，收到事半功倍的效果。

      二、讲练结合，提高盲生的阅读能力

      医古文教学目的在于教会盲生掌握阅读文言文的规律。文言文的一词多义，词性活用等复杂现象给盲生理解文意带来了较大的困难。因此，文言文串谈要立足于讲清词语的词义和词性，指导盲生掌握词语运用的规律，比如，《华佗传》中“华针鬲”句中“针”原为名词，孤立来看“佗针”可以理解为“华佗的针”，两个词之间是修饰关系，但是把它跟整个句子联系起来，就进不通。因为“佗”是名词，“针”是“佗”的谓语，是“扎针”意，那末，教师就告诉盲生：“佗”和“针”两个名词连用，若按修饰关系，在句中就说不通，这种情况，可以确定“针”是名词活用作动词。当串讲到“熊经鸱，引挽腰体”句时，教师先让盲生回顾前句中名词“针”用作动词的语法现象，然后让盲生独立解释“熊”和“鸱”的意思，进行练习，这时，盲生较容易的说出“熊，鸱”的正确词解意为“象熊一样，象鸱一样”。

      有些固定句式如“惟……是……”，“是故”等，可以先由教师讲清其语法特点和含义后，再让盲生即兴仿造，加深理解。

      三、寓医理于文道，以求深解

      医古文不少篇目涉及到临床学科的医学知识，如《推拿小儿总诀歌》这篇文章，其中涉及到的穴位就有六十六个，是一人有《腧穴学》和《小儿推拿学》临床知识才能教好的课文。在教学这类课文时，应以疏通文理为主，适当地把有关的临床攻大小写知识穿插其中，以加深对文意的理解，如《推拿小儿总诀歌》中“男女眼若往上翻，重掐小天心一穴”句，教师按句意先指出：“小天心”穴在掌根大小鱼际交接处的中点。然后教师问：“重掐小天心穴适应什么病症？”生答：“男女眼若往上翻。”教师又问：“‘若’在句中是什么意思？联系学过的课文，‘若’还有哪些词义？”盲生一一回答后，教师请大家用动作表示“掐”。最后，教师或盲生归纳这句话的意思即女孩、男孩患病后，如果眼睑不断地向上翻，用推拿急救的方法是用力掐穴位“小天心。”教师顺其文理，把临床医学知识融和其中，寓医理于文道之中，加深了盲生对课文的理解。

      四、因材施教，合理设计教学过程

      盲生由于视觉缺陷，影响到感知觉的广度，一些正常人很容易认识而理解的事物，盲生却往往无法弄明白。按照从具体到抽象，由浅入深，循序渐进地认识事物的规律，合理安排医古文教学程序是帮助盲生认识和理解文言文，掌握阅读文言文规律的重要途径。

      医古文教学一般采用传统的“三段式”程式，即把课堂教学过程分开讲，串讲分析，总结巩固三个阶段进行教学。

      开讲是盲生初步认识课文阶段。教师采用向盲生交待作者生平和代表著作梗概，或向盲生提出思想上和被称作上的学习要求，或补充讲述与课文内容相关的一些小故事等方式，使盲生初步了解课文，以尽快集中盲生注意力。开讲时教师语言要简明扼要，言出而意达。

      串讲分析阶段是教师用读讲的形式，充分运用比较，举例，归纳等方法，讲清重点词句的意思和语法特点，以词带句，连句成段，达成举一反三，疏通文理的目的。在串讲分析时，教师要善于处理重点词语与非重点词语的主次关系，重点内容与非重点内容详讲与略讲的关系，讲与练的关系。

      在分段串讲和归纳段意后，就进入总结巩固阶段。这阶段师生共同活动，充分发挥教学民主，提供盲生畅所欲言的机会。教师也可就此对课文重点内容进行测试和评定，以检查和巩固教学效果。

      实践证明，盲生对这种“开讲—分析串讲—总结”的三段式教学形式比较适应，教学效果也较好。盲生感到学有所得，经过若干篇医古文的学习，不再认为医古文是坚涩难懂的“天书”了。

      书读百遍其意自见，这是强调“读”在语文教学中的重要作用。我们在医古文整个教学过程中，要把读、讲和练三者有机结合起来，合理分配教学时间，掌握教学的节奏，不断改进教学方法，努力提高医古文的教学质量。