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眼病防治数据库及防盲政策研究实施方案

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2007-07-06

 

      1、背景

      “视觉第一中国行动”第一期的实施,建立了全国眼病防治数据库,并于2000年出版了《中国眼病调查数据统计分析报告》。通过对1997年—1998年在各级综合医院和专科医院门诊就诊的眼科病人调查,共收录了全国31个省、自治区、直辖市约80万名眼病患者的基本情况,为制定防盲治盲政策提供了量化的依据。

      随着国民经济的发展和人民生活水平的提高,人口平均寿命逐步增长,眼疾在人群中的分布情况也发生了相应变化。因此,在中国/国际狮子会“视觉第一中国行动”第二期中,有必要再次对以白内障为重点的主要致盲眼病实施筛查。

      2、任务目标

      在“视觉第一中国行动”第一期合作基础上,充分利用已经形成的管理体系、工作机制,结合眼病及眼科机构现状调查结果,以国家卫生工作方针为指导,从实际出发,为制定防盲政策提供理论依据。

      2.1国内外防盲工作开展情况对比调查研究

      针对目前国内防盲治盲工作的整体情况、效果和存在问题,与世界上其他国家(发达国家、发展中国家、经济相对落后国家)进行对比研究,包括眼疾防治方法、各级各类人员培训情况,找出符合中国国情的开展防盲治盲工作的途径。

      2.2防盲治盲工作的经济核算和财务管理研究

      运用卫生经济学方法,通过对某个地区防盲治盲工作的投入产出进行测算,进一步估算整体工作的费用,制定切实可行的防盲项目财务管理制度。

      2.3选择各种类型的地区,对不同人群,以科学、合理、现实的抽样量,进行以白内障致盲为主的眼病筛查,摸清白内障、青光眼、角膜病、沙眼等眼疾在人群中的患病情况及其发生、发展和分布规律,扩大盲的预防和可治范围,出版《中国眼病调查数据统计分析报告》(第二版),为长期开展防盲治盲工作提供科学依据。

      2.4通过对现阶段我国眼病构成及眼病治疗情况的调查,了解眼病患者在不同经济地区的分布,眼病患者群的构成情况,基本摸清白内障等常见眼病在社会人群中的患病情况及其发生、发展和转归的一般规律,对眼疾发生的危险因素进行流行病学研究,掌握通过狮子会等国际组织援助眼疾的改善情况,进一步扩大盲的预防和卫生宣传范围,为防盲治盲提供理论和实践依据。

      2.5通过建立动态“全国眼病防治数据库”、“项目管理数据库”和“白内障复明手术数据库”,及时准确了解项目进展,为眼病防治和相关政策制定提供及时准确信息。

      3、主要措施

      3.1建设动态数据库并及时维护、汇总,为及时准确了解项目进展和制定政策提供依据。

      3.2研究工作。通过对现阶段我国眼病构成及眼病治疗情况的调查,了解现状和制定相关政策。

      根据课题研究内容,建立以卫生部项目办公室为领导的课题研究组,制定研究计划,组织专家论证,进行资料查询、讨论论证、调查研究等,为制定政策提供理论依据。

      3.2.1组织架构

      卫生部项目办公室、中国残联项目办公室组织各省、市、县卫生厅(局)、各省残联、防盲技术指导组及有关医疗单位共同实施。

      3.2.2调查方案

      卫生部项目办公室、中国残联项目办公室分别组织有关眼科、统计、流行病学专家及管理人员起草眼病筛查标准和调查方案,经修改后确定标准和调查方案,明确调查对象、范围、规模、时间调查方式和统计方法。

      3.2.3样本量

      在全国选择各种类型地区和人群,采用分层、等距、整群抽样的方法,研究样本量。

      3.2.4调查队伍

      按照抽样人群数量和实际条件组织调查队伍。每支调查队由队长、调查员、医生、统计员组成,可由被调查乡镇(街道)卫生院(地段、社区医院)、眼科医生、护士、辅助人员;有关二级综合医院眼科或眼科医院的医生、护士;被调查县(区)卫生局和乡镇(街道)政府主管眼科防治的管理干部、医疗行政负责人参加。

      3.2.5培训

      为提高调查质量,对调查员、医生和统计员进行专门培训。培训内容为抽样方法、常用眼科医疗技术、调查表格的填写、统计。

      3.2.6入户调查

      调查队按照规定的标准、样本量,到确定的地区进行入户调查。

      3.2.7数据汇总

      以省为单位、将本地区调查结果和有关的数据进行汇总,然后分别上报卫生部项目办公室和中国残联项目办公室,进行全国数据汇总。

      3.2.8统计分析

      卫生部项目办公室和中国残联项目办公室进行统计分析,写出报告,提出相关建议。

      4、实施进度

      4.1研究工作主要包括

      查阅国内外有关文献综述。初步确定研究统计指标和设计汇总程序。抽取部分省份眼病数据做初步试验性分析,校验部分统计结果,并根据试验结果对研究内容和统计程序进行修改。 数据统计全面展开,同时将部分统计分析结果汇总成统计表和统计图等。写出统计分析报告。印刷出版。

      4.1.1第一年度筛查准备

      2002年9月

      落实组织构架和工作人员,召开工作会议,落实工作进度

      2002年11月

      召开专家讨论会、修订原标准和调查方案

      2002年12月

      组织人员,设计调查表格及相关分析软件

      2003年3月

      论证调查表、调查方案并初步确定

      2003年4月

      选大中城市各一个区,农村一个县进行调查试点

      2003年6月

      修改完善,最终确定调查方案、调查表格

      4.1.2第二年度培训人员

      2003年7月

      召开各协作单位工作会议,完成中国残联、卫生部、省残联、省级卫生行政部门计算机和网络设备的软硬件更新与配备。

      2003年8—10月

      培训各省、卫生厅(局)负责该项目人员

      2003年11—12月

      各省培训县卫生局负责该项目人员

      2004年1—6月

      省、市、县分级培训调查队

      4.1.3第三年度入户调查、统计分析

      4.1.4第四年度各省汇总

      2005年7—10月

      全国汇总

      2005年11—12月

      全国统计分析,完善数据库

      2006年1—3月

      起草眼病筛查报告,并提出相关建议

      2006年4—5月

      工作总结,提交报告,出版《中国眼病调查数据统计分析报告及对策研究》。

      4.2在动态数据库的基础上建设网站并及时维护、汇总,便于数据的交换、统计,及时为有关部门了解项目进展和制定政策提供依据。

      4.3国内外防盲工作开展情况对比调查研究

      2002年10月

      组织专家撰写专题报告

      2003年2月

      调查研究、眼疾防治方法比较、人员培训工作比较、文献检索等

      2003年10月

      课题研究方案论证会

      2004年2月

      完成课题研究总结报告

      4.4防盲治盲工作的经济核算和财务管理研究

      2003年6月

      设计防盲治盲工作的经济核算和财务管理调查表

      2004年4月

      防盲治盲工作的经济核算和财务管理总结及下发文件

      4.5每年2月1日前提交上一年度的白内障复明手术统计数据。

 

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